Детская гинекология

Детство

Кто такой детский гинеколог

Детская гинеколог - профессия редкая, возникающая на стыке гинекологии и педиатрии, включающая вопросы диагностики, лечения, профилактики заболеваний женской половой системы у девочек и подростков с самого рождения и до 17 лет.

Посещение детского гинеколога является неотъемлемой частью профилактического осмотра девочек, благодаря которому удается своевременно заподозрить наличие каких-либо отклонений со стороны половых органов и оказать помощь ребенку.

Что входит в компетенцию детского гинеколога

Гинекологические заболевания, которые, как правило, в детском возрасте развиваются скрытно и имеют стертую симптоматику, своевременно выявить довольно трудно, но крайне необходимо. "Родом из детства" могут быть бесплодие и другие серьезные нарушения репродуктивной сферы.

В возрасте 6-7 лет девочкам проводится первое УЗ исследование малого таза. На УЗИ выявляются врожденные пороки развития половых органов: недоразвитие влагалища или матки, нарушение половой дифференцировки (гермофродитизм), врожденные опухоли и кисты яичников (дермоидные кисты).

Детский гинеколог осматривает ребенка внешне - отставание или опережение физического развития, рост волос на лобке и других участках тела, недостаток или избыток веса, осмотр региональных лимфоузлов. Вульвовагиниты (воспаление слизистой оболочки вульвы и влагалища) в настоящее время наиболее распростаненные  заболевания у девочек дошкольного и раннего школьного возраста. Характеризуются покраснением, отечностью кожи вокруг наружных половых органов , слизистой влагалища, выделения из половых путей.   Ребенка беспоит зуд и жжение.  Дело в том, что у девочек нет молочнокислых бактерий- естественных защитниц влагалища от инфекций. И при малейшем снижении иммунитета , например, ОРЗ, все живущие в области промежности микробы " набрасываются" на ослабевший организм и вызывают описанные симптомы.  

При подозрении на инородные тела влагалища в условиях стационара производят вагиноскопию (осмотр влагалища девочки специальным аппаратом - вагионоскопом).

Какими заболеваниями занимается детский гинеколог

К основным гинекологическим заболеваниям  у маленьких девочек относятся:

  • сращение малых половых губ (синехии);
  • рост условно-патогенной микрофлоры;
  • воспалительные процессы (вульвит, вульвовагинит);
  • инородные тела во влагалище.

Когда следует обращаться к детскому гинекологу

 Поводом для обращения к детскому гинекологу являются следующие симптомы :

  • синехии - полное или частичное сращение малых половых губ;
  • выделения из половых путей с неприятным запахом, желтого, зеленого или коричневого цвета;
  • увеличение клитора в размерах;
  • интенсивный рост волос по женскому типу или увеличение молочных желез в возрасте 6-7 лет.

Любой из вышеперечисленных симптомов является причиной немедленного обращения за помощью к детскому гинекологу.

Осмотр ребенка на кресле, взятие мазков и бак. посевов до 14 лет происходит только в присутствии опекуна и только с его согласия.